Για να υπάρξει εγκυμοσύνη πρέπει το ωάριο να γονιμοποιηθεί από το σπερματοζωάριο, γονιμοποίηση που λαμβάνει χώρα στην σάλπιγγα. Όταν παρατηρείται δυσκολία στην σύλληψη ή αδυναμία επίτευξης εγκυμοσύνης μετά διάστημα ενός χρόνου επαφών χωρίς προφύλαξη, αυτό το φαινόμενο καλείται υπογονιμότητα.
Οι αιτίες υπογονιμότητας μπορεί να οφείλονται: α)στον άνδρα σε ποσοστό 30%, β) στη γυναίκα σε ποσοστό 30% και γ) σε άγνωστες αιτίες στο υπόλοιπο ποσοστό.
Επείγουσα αντισύλληψη είναι η μέθοδος με την οποία προλαμβάνεται μια ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη μετά από σεξουαλική επαφή που έγινε χωρίς ή με ανεπαρκή αντισύλληψη πχ. μετά από τρύπημα ή ρήξη προφυλακτικού. Η μέθοδος αυτή της αντισύλληψης δεν πρέπει να αποτελεί μέθοδο ρουτίνας ούτε μπορεί να υποκαταστήσει κύριες μεθόδους αντισύλληψης όπως η ορμονική αντισύλληψη δηλαδή το χάπι. Τα χάπι της επόμενης μέρας ή επείγουσα αντισύλληψη λαμβάνεται σαν χάπι εφάπαξ το νωρίτερο δυνατόν μετά την επαφή.
Θυρεοειδικές Παθήσεις στην Κύηση.
Οι διεθνείς συστάσεις έχουν καθορισθεί από την Ευρωπαϊκή Ένωση μελέτης της θυρεοειδικής λειτουργίας. Υποκλινικός υποθυρεοειδισμός [SCH] στην εγκυμοσύνη χαρακτηρίζεται γενικά η άνοδος της TSH–Thyroid stimulation Hormone πάνω από τα φυσιολογικά επίπεδα αναφοράς. Μεμονωμένη υποθυροξιναιμία χαρακτηρίζεται η κατάσταση κατά την οποία η θυροξίνη T4 είναι σε χαμηλή τιμή στην εγκυμοσύνη με φυσιολογική τιμή της TSH στο ορό του αίματος της εγκύου. Στις περισσότερες περιπτώσεις η αιτία του υποκλινικού υποθυρεοειδισμού είναι η αυτοάνοση θυρεοειδίτις αλλά μπορεί να είναι και η ανεπάρκεια ιωδίου. Η αιτία της μεμονωμένης υποθυρεοξιναιμίας δεν είναι τελείως ξεκαθαρισμένη αλλά συνήθως οφείλεται σε ανεπάρκεια ιωδίου.
Οι παράγοντες που είναι υπεύθυνοι για πρόωρο τοκετό είναι άγνωστοι. Ο πρόωρος τοκετός είναι μεγάλο κλινικό πρόβλημα στη παρούσα μαιευτική προσέγγιση. Ο τοκετός ο οποίος συμβαίνει πριν τις 37 εβδομάδες καλείται πρόωρος τοκετός και συμβαίνει περίπου στο 10 % περίπου όλων των γεννήσεων και αφορά το 75% των νεογνικών θανάτων. Ένα ποσοστό περίπου πρόωρου τοκετού είναι ιατρογενής , συνδέεται με σοβαρές επιπλοκές της εγκυμοσύνης (υπερτασικές κυήσεις, αιμορραγίες στην κύηση, λοιμώξεις), αποτέλεσμα δίδυμης, τρίδυμης κύησης. Το μεγαλύτερο ποσοστό πρόωρου τοκετού συμβαίνει αυτόματα από άγνωστη αιτία.
NHS - FLU IMMUNISATION 2015 -2016
Συστήνεται ότι όλες οι έγκυες γυναίκες πρέπει να υποβληθούν με εμβόλιο κατά της γρίπης, άσχετα με το στάδιο της εγκυμοσύνης. Οι έγκυες γυναίκες ευρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο να νοσήσουν με τον ιό της γρίπης και να έχουν επιπλοκές σοβαρές τόσο οι ίδιες όσο και τα μωρά τους από την νόσο της γρίπης.
Τι είναι η γρίπη;
Γρίπη είναι σοβαρή μεταδοτική ασθένεια με συμπτωματολογία όπως πυρετό, πονοκέφαλο, πόνο στις αρθρώσεις, στους μύες και γενικότερα καταβολή δυνάμεων. Σε σοβαρότερες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει σοβαρότερες επιπλοκές όπως εγκεφαλίτιδα, πνευμονία έως και θάνατο.
Ουρολοίμωξη καλείται κάθε λοίμωξη (συνήθως βακτηριακή) που προσβάλλει κάποιο τμήμα του ουροποιητικού συστήματος. Φυσιολογικά τα ούρα είναι στείρα μικροβίων δηλαδή δεν περιέχουν μικροοργανισμούς. Όταν όμως μικροοργανισμοί εισέλθουν στο ουροποιητικό σύστημα τότε μπορούν να πολλαπλασιαστούν και να προκαλέσουν λοιμώξεις τις λεγόμενες ουρολοιμώξεις.
Αναλογιζόμενοι την δύσκολη οικονομική συγκυρία που αντιμετωπίζουν δεκάδες συμπολίτες μας, παρέχουμε τη δυνατότητα σε οικονομικά ασθενέστερες εγκύους για πλήρη προγεννητικό έλεγχο και τοκετό σε ιδιωτικό μαιευτήριο με τις πλέον προσιτές τιμές.
Κίνδυνοι μετάδοσης από την έγκυο στο νεογνό ηπατίτιδας Β και C.
Οικογενειακοί γιατροί εκτίμησαν τη διαγνωστικές και θεραπευτικές προσεγγίσεις μετάδσοσης της ηπατίτιδας Β και C στα νεογνά. Αφού η ηπατίτιδα B αποκτιέται περιγεννητικά , ένα νεογνό έχει 90% να γίνει χρόνιος φορέας και στη συνέχεια παρουσιάζει 15-25 % κίνδυνο να πεθάνει στην εφηβική και ενήλικη ζωή από κίρρωση του ήπατος ή καρκίνο του ήπατος. Ασφαλώς η έγκαιρη διάγνωση και προφύλαξη είναι 85-95% αποτελεσματική και ελαττώνει την περιγεννητική μετάδοση.
Υπέρταση Κυήσεως
Η υπέρταση κυήσεως έχει αντικαταστήσει την ορολογία «εγκυμοσύνη δημιουργούσα υπέρταση» (pregnancy induce hypertension), όπου περιγράφεται η έγκυος η οποία αναπτύσσει υπέρταση χωρίς πρωτεϊνουρία μετά τις 20 βδομάδες κυήσεως. Υπέρταση κυήσεως είναι η αρχική διάγνωση που περιλαμβάνει γυναίκες έγκυες, που αναδρομικά διαγιγνώσκονται με ξαφνική υπέρταση στην εγκυμοσύνη, και οι οποίες διατρέχουν τον κίνδυνο να αναπτύξουν προεκλαμψία. Έρευνες έχουν δείξει ότι το 55% των γυναικών που διαγιγνώσκονται με υπέρταση κυήσεως μεταξύ 24-35 εβδομάδων, αναπτύσσουν προεκλαμψία. Γυναίκες έγκυες που προοδευτικά αναπτύσσουν σοβαρή υπέρταση κυήσεως, βάσει αρτηριακής πίεσης, έχουν κακό περιγεννητικό αποτέλεσμα, σε σχέση με γυναίκες ήπιας προεκλαμψίας˙ και σε αυτή την τελευταία περίπτωση, δηλαδή γυναίκες με ήπιας μορφής προεκλαμψία απαιτείται ίδια αντιμετώπιση με αυτές που διαγιγνώσκονται με σοβαρή προεκλαμψία.