ΕΜΜΗΝΟΠΑΥΣΗ

Εμμηνόπαυση είναι η κατάσταση κατά την οποία σταματούν να λειτουργούν οι ωοθήκες και σταδιακά ελαττώνεται η κύρια ορμόνη που παράγεται στην ωοθήκη η οιστραδιόλη και τα οιστρογόνα γενικότερα. Λόγω της έλλειψης οιστρογόνων αναπτύσεται ένα σύνδρομο κλινικών συμπτωμάτων που καλείται κλιμακτηριακό σύνδρομο όπου κυριαρχούν τα εξής συμπτώματα: εξάψεις, συναισθηματική αστάθεια, η ευερεθιστότητα, η αυπνία, η απώλεια ενδιαφέροντος για σεξουαλική επαφή, οι κεφαλαλγίες, οι αρθραλγίες. Η ξαφνική ελάττωση της παραγωγής των οιστρογόνων επιτήνει την αύξηση απώλειας οστίτη ιστού την καλούμενη οστεοπενία και οστεοπόρωση.

Η κολπική ξηρότητα είναι επίσης ένα ακόμη σύμπτωμα, όπως και ο πόνος κατά την επαφή, επίσης οι ρητίδες και η αφυδάτωση δέρματος είναι συμπτώματα κλιμακτηρίου-εμμηνόπαυσης.

Τι είναι η ορμονική θεραπεία υποκατάστασης [ΟΘ].

Η ορμονική θεραπεία αποτελεί απάντηση της επιστήμης στις απαιτήσεις της σύγχρονης γυναίκας για καλή ποιότητα ζωής. Γίνεται δηλαδή αναπλήρωση των ορμονών που δεν παράγονται από τον οργανισμό της γυναίκας με εξωγενή λήψη ορμονών. Η ορμονική θεραπεία υποκαθιστά τα οιστρογόνα που δεν μπορούν να παραχθούν από την ωοθήκη, αλλά σε πολύ μικρότερη ποσότητα και επομένως δίδονται σε μικρή δοσολογία.

Η ορμονική θεραπεία χωρίζεται σε δύο κατηγορίες:

Α. Η ορμονική θεραπεία που περιλαμβάνει μόνο οιστρογόνα που χορηγείται σε γυναίκες που έχουν υποστεί υστερεκτομή.

Β. Η ορμονική θεραπεία που περιλαμβάνει οιστρογόνα και προγεστερόνη που χορηγείται σε γυναίκες που έχουν τη μήτρα τους και μιμείται τον ορμονικό κύκλο.

Η προγεστερόνη προστατεύει ο ενδομήτριο από τη διεγερτική δράση των οιστρογόνων,έτσι η συνδιασμένη θεραπεία οιστρογόνου–προγεστερόνης θεωρείται ασφαλής.

Τι πρέπει να προσέχει η γυναίκα που είναι υποψήφια λήψης ορμονικής θεραπείας;

Όποτε αποφασισθεί να γίνει ορμονική θεραπεία υποκατάστασης η αγωγή είναι φρόνιμο να γίνει αφού ελεχγεί πλήρως η γυναίκα γυναικολογικά καθώς και γενικότερα κλινικά.Ο έλεγχος πρέπει να περιλαμβάνει τεστ παπ, υπερηχογράφημα μήτρας, έλεγχο μαστών καθώς και γενικό κλινικοεργαστηριακό έλεγχο.

Σε τι συμβάλει η ορμονική θεραπεία υποκατάστασης;

Η ορμονική θεραπεία θεραπεύει πλήρως το κλιμακτηριακό σύνδρομο ανακουφίζοντας τη γυναίκα από τις εξάψεις, βελτιώνοντας τον ύπνο ,αποκαθιστά την ψυχική ηρεμία, την ερωτική διάθεση, προλαμβάνει και θεραπεύει την ατροφία του ουρογεννητικού συστήματος και τις υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις, καθώς επίσης την ατροφία του κόλπου και έτσι οι ερωτικές επαφές γίνονται πιο ευχάριστες. Επίσης η ορμονική θεραπεία αναστέλλει τη συσσώρευση του λίπους στην κοιλιακή χώρα, προλαμβάνει την ατροφία του δέρματος και τη δημιουργία ρητίδων. Επίσης η ορμονική θεραπεία αναστέλλει την απώλεια οστικής μάζας και την οστεοπόρωση που συμβαίνει σε μεγάλο βαθμό τα πρώτα κυρίως χρόνια της εμμηνόπαυσης.

Ποιες είναι οι ανεπιθύμητες ενέργειες της ορμονικής θεραπείας;

Μακροχρόνια λήψη υψηλής δόσης ορμονικής θεραπείας συνήθως πάνω από 5 χρόνια μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Επίσης αυξάνεται ο κίνδυνος φλεβικής θρόμβωσης και ιδίως σε γυναίκες υψηλού σωματικού βάρους, με υψηλό δείκτη μάζας σώματος BMI.

Μπορείτε να επικοινωνήσετε με το Ιατρείο μας για ραντεβού ή για οποιαδήποτε γυναικολογική συμβουλή!